ИЗБИРАТЕЛЬНАЯ КОМИССИЯ АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 19 мая 2023 г. в„– 52/378-7

О ПЕРЕЧНЕ И ФОРМАХ ДОКУМЕНТОВ, ПРЕДСТАВЛЯЕМЫХ КАНДИДАТАМИ
В ИЗБИРАТЕЛЬНУЮ КОМИССИЮ АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ
ВЫБОРОВ ГУБЕРНАТОРА АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ
Список изменяющих документов
(в ред. постановления избирательной комиссии
Амурской области от 08.06.2023 в„– 55/394-7)

В соответствии с частями 1 - 3 статьи 12, пунктом 3 статьи 15, частями 4, 7 - 9.3 статьи 25, частями 8, 14 статьи 26, частями 1 - 1.4 статьи 27, частью 10 статьи 28, частью 2 статьи 31, частями 1, 2, 5 статьи 33, частями 1 - 4 статьи 34, частями 1, 2 статьи 35, статьями 50, 52 Закона Амурской области от 26 июня 2012 г. в„– 64-ОЗ "О выборах Губернатора Амурской области", пунктами 2 и 11 части 1 статьи 6 Федерального закона от 27 июля 2006 г. в„– 152-ФЗ "О персональных данных", части 3 статьи 1 и части 1 статьи 5 Федерального закона от 22 декабря 2020 г. в„– 439-ФЗ "О порядке формирования Совета Федерации Федерального Собрания Российской Федерации" избирательная комиссия Амурской области постановляет:
1. Одобрить Перечень документов, представляемых кандидатами в избирательную комиссию Амурской области при проведении выборов Губернатора Амурской области (приложение в„– 1).
2. Утвердить:
2.1. Форму списка лиц, которые поставили свои подписи в листах поддержки кандидата на должность Губернатора Амурской области (на бумажном носителе и в машиночитаемом виде), согласно приложению в„– 14 к Перечню документов, представляемых кандидатами в избирательную комиссию Амурской области при проведении выборов Губернатора Амурской области (далее - Перечень).
2.2. Форму списка доверенных лиц кандидата на должность Губернатора Амурской области (на бумажном носителе и в машиночитаемом виде) согласно приложениям Nв„– 22, 23 к Перечню.
3. Рекомендовать кандидатам на должность Губернатора Амурской области представлять в избирательную комиссию Амурской области соответствующие сведения, предусмотренные Законом Амурской области от 26 июня 2012 г. в„– 64-ОЗ "О выборах Губернатора Амурской области", по формам согласно приложениям Nв„– 2 - 4, 9 - 13, 15 - 21, 24 - 30 к Перечню.
4. Обратить внимание кандидатов на должность Губернатора Амурской области на обязательность соблюдения форм, приведенных в приложениях Nв„– 5 - 8, 14, 22, 23 к Перечню.
5. Довести настоящее постановление до сведения региональных отделений политических партий.
6. Признать постановление избирательной комиссии Амурской области от 5 июня 2018 г. в„– 61/631-6 "О Перечне и формах документов, представляемых кандидатами в избирательную комиссию Амурской области при проведении досрочных выборов Губернатора Амурской области" утратившим силу.
7. Разместить настоящее постановление на официальном сайте избирательной комиссии Амурской области в информационно-телекоммуникационной сети Интернет.
8. Возложить контроль за исполнением настоящего постановления на секретаря избирательной комиссии Амурской области Конигина С.В.

Председатель
избирательной комиссии
Амурской области
Р.С.ГОЛОВИН

Секретарь
избирательной комиссии
Амурской области
С.В.КОНИГИН





Приложение в„– 1
к постановлению
избирательной комиссии
Амурской области
от 19 мая 2023 г. в„– 52/378-7

ПЕРЕЧЕНЬ
ДОКУМЕНТОВ, ПРЕДСТАВЛЯЕМЫХ КАНДИДАТАМИ В ИЗБИРАТЕЛЬНУЮ
КОМИССИЮ АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ
ВЫБОРОВ ГУБЕРНАТОРА АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ
Список изменяющих документов
(в ред. постановления избирательной комиссии
Амурской области от 08.06.2023 в„– 55/394-7)

Извещение о проведении съезда (конференции, общего собрания, заседания уполномоченного органа) избирательного объединения, связанного с выдвижением кандидата на должность Губернатора Амурской области (далее - кандидат) (статья 27 Федерального закона от 11 июля 2001 г. в„– 95-ФЗ "О политических партиях" (далее - Федеральный закон в„– 95-ФЗ)) (приложение 1 к Перечню).

1. Документы, представляемые при выдвижении кандидата
на должность Губернатора Амурской области
избирательным объединением

1.1. Копия документа о государственной регистрации избирательного объединения, выданного федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным на осуществление функций в сфере регистрации общественных объединений, надлежащим образом заверенная постоянно действующим руководящим органом избирательного объединения (пункт 3 части 9 статьи 25 Закона Амурской области от 26 июня 2012 г. в„– 64-ОЗ "О выборах Губернатора Амурской области" (далее - Закон в„– 64-ОЗ).
1.2. Решение съезда политической партии либо конференции (общего собрания регионального отделения политической партии о выдвижении кандидата (пункт 3 части 9 статьи 25 Закона в„– 64-ОЗ)) (приложение в„– 2 к Перечню).
1.3. Документ, подтверждающий согласование с соответствующим органом избирательного объединения кандидатуры, выдвигаемой в качестве кандидата, если такое согласование предусмотрено уставом избирательного объединения.
1.4. Заявление кандидата о его согласии баллотироваться на должность Губернатора Амурской области, в котором указываются сведения биографического характера, с обязательством в случае его избрания прекратить деятельность, несовместимую с замещением должности Губернатора Амурской области (части 7, 7.1 статьи 25 Закона в„– 64-ОЗ) (приложение в„– 3 к Перечню).
1.5. Копия паспорта (отдельных страниц паспорта, определенных Центральной избирательной комиссией Российской Федерации <1>) или документа, заменяющего паспорт гражданина, заверенная кандидатом (пункт 1 части 8 статьи 25 Закона в„– 64-ОЗ).
1.6. Копия документа о профессиональном образовании кандидата, подтверждающего сведения, указанные в заявлении кандидата о согласии баллотироваться, заверенная кандидатом (пункт 2 части 8 статьи 25 Закона в„– 64-ОЗ).
1.7. Копия трудовой книжки либо выписки из трудовой книжки, либо справки с основного места работы или иного документа, подтверждающего указанные в заявлении кандидата о согласии баллотироваться сведения об основном месте работы или службы, о занимаемой должности <2>, а при отсутствии основного места работы или службы - копия документа, подтверждающего сведения о роде занятий, то есть о деятельности кандидата, приносящей ему доход, или о статусе неработающего кандидата (пенсионер, безработный, учащийся (с указанием наименования организации, осуществляющей образовательную деятельность)) <3>, заверенная кандидатом (пункт 2 части 8 статьи 25 Закона в„– 64-ОЗ).
1.8. Если кандидат менял фамилию или имя, или отчество, - копия соответствующего документа (копии соответствующих документов) о смене фамилии или имени, или отчества кандидата (пункт 3 части 8 статьи 25 Закона в„– 64-ОЗ).
1.9. В случае указания кандидатом в заявлении о согласии баллотироваться на должность Губернатора Амурской области сведений о его принадлежности к выдвинувшей его политической партии либо не более чем к одному иному общественному объединению, зарегистрированному не позднее чем за один год до дня голосования в установленном законом порядке, и своем статусе в этой политической партии либо ином общественном объединении - документ, подтверждающий принадлежность кандидата к выдвинувшей его политической партии либо не более чем к одному иному общественному объединению, статус кандидата в этой политической партии либо ином общественном объединении, подписанный уполномоченным лицом соответствующей политической партии, иного общественного объединения (часть 7 статьи 25 Закона в„– 64-ОЗ) (приложение в„– 4 к Перечню).
1.10. Исключен. - Постановление избирательной комиссии Амурской области от 08.06.2023 в„– 55/394-7.
1.11. Сведения о размере и об источниках доходов кандидата, а также об имуществе, принадлежащем кандидату на праве собственности (в том числе совместной собственности), о счетах, вкладах в банках, ценных бумагах, а также сведения о размере и об источниках доходов и имуществе своих супруга и несовершеннолетних детей. Указанные сведения представляются на бумажном носителе и в машиночитаемом виде по форме согласно приложению в„– 1 к Федеральному закону в„– 67-ФЗ "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие граждан в референдуме граждан Российской Федерации (далее - Федеральный закон в„– 67-ФЗ) (приведено в приложениях Nв„– 5, 6 к Перечню) (пункт 1 части 9 статьи 25 Закона в„– 64-ОЗ). В отношении несовершеннолетних детей указанные сведения представляются отдельно на каждого ребенка.
(п. 1.11 в ред. постановления избирательной комиссии Амурской области от 08.06.2023 в„– 55/394-7)
1.12. Сведения о принадлежащем кандидату, его супругу и несовершеннолетним детям недвижимом имуществе, находящемся за пределами территории Российской Федерации, об источниках получения средств, за счет которых приобретено указанное имущество, об обязательствах имущественного характера за пределами территории Российской Федерации кандидата, а также сведения о таких обязательствах его супруга и несовершеннолетних детей. Указанные сведения представляются по форме, предусмотренной Указом Президента Российской Федерации от 6 июня 2013 г. в„– 546 "О проверке достоверности сведений об имуществе и обязательствах имущественного характера за пределами территории Российской Федерации, о расходах по каждой сделке по приобретению объектов недвижимости, транспортных средств, ценных бумаг (долей участия, паев в уставных (складочных) капиталах организаций), цифровых финансовых активов цифровой валюты, представляемых кандидатами на выборах в органы государственной власти, выборах глав муниципальных районов, глав муниципальных округов и глав городских округов, а также политическими партиями в связи с внесением Президенту Российской Федерации предложений о кандидатурах на должность высшего должностного лица субъекта Российской Федерации" (далее - Указ в„– 546) (пункт 1 части 9.1 статьи 25 Закона в„– 64-ОЗ) (приложение в„– 7 к Перечню).
1.13. Сведения о своих расходах, а также о расходах своих супруга и несовершеннолетних детей по каждой сделке по приобретению земельного участка, другого объекта недвижимости, транспортного средства, ценных бумаг (долей участия, паев в уставных (складочных) капиталах организаций), цифровых финансовых активов, цифровой валюты, совершенной в течение последних трех лет, если сумма сделки превышает общий доход кандидата и его супруга за три последних года, предшествующих совершению сделки, и об источниках получения средств, за счет которых совершена сделка. Указанные сведения представляются по форме, предусмотренной Указом в„– 546 (пункт 2 части 9.1 статьи 25 Закона в„– 64-ОЗ) (приложение в„– 8 к Перечню).
(п. 1.13 в ред. постановления избирательной комиссии Амурской области от 08.06.2023 в„– 55/394-7)
1.14. В случае указания кандидатом в заявлении о его согласии баллотироваться сведений об осуществлении полномочий депутата законодательного (представительного) органа государственной власти, представительного органа муниципального образования на непостоянной основе - копия документа об осуществлении полномочий депутата законодательного (представительного) органа государственной власти, представительного органа муниципального образования на непостоянной основе, заверенная кандидатом (часть 7, пункт 2 части 8 статьи 25 Закона в„– 64-ОЗ).
1.15. При наличии обстоятельств, указанных в части 5 статьи 6 Закона в„– 64-ОЗ, - сведения, подтверждающие согласие Президента Российской Федерации на выдвижение гражданина Российской Федерации кандидатом (часть 5 статьи 6 Закона в„– 64-ОЗ).

2. Документы, представляемые для регистрации уполномоченного
представителя (уполномоченных представителей) по финансовым
вопросам кандидата, прекращения полномочий уполномоченного
представителя по финансовым вопросам

2.1. Заявление кандидата о регистрации уполномоченного представителя (уполномоченных представителей) по финансовым вопросам (часть 4 статьи 34 Закона в„– 64-ОЗ) (приложение в„– 9 к Перечню).
2.2. Нотариально удостоверенная доверенность на уполномоченного представителя по финансовым вопросам кандидата (нотариально удостоверенные доверенности на уполномоченных представителей по финансовым вопросам кандидата). Копия доверенности (доверенностей) изготавливается в избирательной комиссии Амурской области в присутствии кандидата, заверяется подписью лица, принявшего документы, и прилагается к этим документам (пункт 2 части 9 статьи 25 Закона в„– 64-ОЗ) (приложение в„– 10 к Перечню).
2.3. Письменное согласие каждого уполномоченного представителя по финансовым вопросам осуществлять указанную деятельность (часть 4 статьи 34 Закона в„– 64-ОЗ) (приложение в„– 11 к Перечню).
2.4. Заявление от кандидата о прекращении полномочий своего уполномоченного представителя по финансовым вопросам (часть 5 статьи 34 Закона в„– 64-ОЗ) (приложение в„– 12 к Перечню).
2.5. Заявление кандидата о том, на кого возлагаются полномочия отозванного уполномоченного представителя по финансовым вопросам (часть 5 статьи 34 Закона в„– 64-ОЗ) (приложение в„– 13 к Перечню).

3. Документы, представляемые для регистрации кандидата
на должность Губернатора Амурской области

3.1. Листы поддержки кандидата с подписями депутатов представительных органов муниципальных образований и (или) избранных на муниципальных выборах глав муниципальных образований, собранных в поддержку выдвижения кандидата, - по форме согласно приложению в„– 1 к Закону в„– 64-ОЗ (пункт 1 части 1 статьи 27 Закона в„– 64-ОЗ).
3.2. Список лиц, которые поставили свои подписи в листах поддержки кандидата, подписанный кандидатом, на бумажном носителе и в машиночитаемом виде (часть 14 статьи 26, пункт 2 части 1 статьи 27 Закона в„– 64-ОЗ) (приложение в„– 14 к Перечню).
3.3. Сведения об изменениях в данных о кандидате, ранее представленных в соответствии с частями 7 и 8 статьи 25 Закона в„– 64-ОЗ (пункт 3 части 1 статьи 27 Закона в„– 64-ОЗ) (приложение в„– 15 к Перечню).
3.4. Письменное уведомление о том, что кандидат не имеет счетов (вкладов), не хранит наличные денежные средства и ценности в иностранных банках, расположенных за пределами территории Российской Федерации, не владеет и (или) не пользуется иностранными финансовыми инструментами (пункт 4 части 1 статьи 27 Закона в„– 64-ОЗ) (приложение в„– 16 к Перечню).
3.5. В письменной форме сведения о трех кандидатурах, отвечающих предусмотренным федеральным законом требованиям к кандидатам для наделения полномочиями сенатора Российской Федерации, одна из которых в случае избрания представившего ее кандидата на должность губернатора области будет наделена полномочиями сенатора Российской Федерации Федерального Собрания Российской Федерации - представителя от Правительства Амурской области (часть 1.1 статьи 27 Закона в„– 64-ОЗ) (приложения Nв„– 17, 18 к Перечню).
(п. 3.5 в ред. постановления избирательной комиссии Амурской области от 08.06.2023 в„– 55/394-7)
3.6. Письменное заявление каждого из представленных кандидатом лиц о согласии на представление его в качестве кандидатуры для наделения полномочиями сенатора Российской Федерации с обязательством в случае наделения полномочиями сенатора Российской Федерации прекратить деятельность, несовместимую со статусом сенатора Российской Федерации (часть 1.3 статьи 27 Закона в„– 64-ОЗ) (приложение в„– 18 к Перечню).
3.7. Копии документов, подтверждающих сведения, указанные в заявлениях каждого из представленных кандидатом лиц о согласии на представление их в качестве кандидатуры для наделения полномочиями сенатора Российской Федерации в соответствии с частью 1.3 статьи 27 Закона в„– 64-ОЗ (часть 1.4 статьи 27 Закона в„– 64-ОЗ).
3.8. Две фотографии кандидата на должность Губернатора Амурской области (цветные или черно-белые, на глянцевой или на матовой бумаге, размером 3 x 4 см, без уголка). На каждой фотографии с оборотной стороны указываются инициалы и фамилия кандидата.
3.9. Зарегистрированные кандидаты, находящиеся на государственной или муниципальной службе либо работающие в организациях, осуществляющих выпуск средств массовой информации, на время их участия в выборах Губернатора Амурской области освобождаются от выполнения должностных или служебных обязанностей. Заверенная копия соответствующего приказа (распоряжения) представляется кандидатом в избирательную комиссию Амурской области не позднее чем через пять дней со дня регистрации соответствующего кандидата (часть 2 статьи 31 Закона в„– 64-ОЗ).
3.10. В случае появления судимости у зарегистрированного кандидата такой кандидат обязан не позднее 18 часов по местному времени дня, следующего за днем появления судимости, представить в избирательную комиссию Амурской области сведения об указанной судимости в письменной форме.
Сведения об указанной судимости кандидата могут быть представлены также лицами, которые вправе выступать от имени кандидата (уполномоченные представители по финансовым вопросам, доверенные лица).
(п. 3.10 введен постановлением избирательной комиссии Амурской области от 08.06.2023 в„– 55/394-7)

4. Документы, представляемые для регистрации и отзыва
доверенных лиц кандидата на должность Губернатора
Амурской области <5>

4.1. Заявление кандидата о назначении доверенных лиц <6> (часть 1 статьи 33 Закона в„– 64-ОЗ) (приложение в„– 20 к Перечню).
4.2. Заявление гражданина о согласии быть доверенным лицом (часть 1 статьи 33 Закона в„– 64-ОЗ) (приложение в„– 21 к Перечню).
4.3. Список доверенных лиц с указанием сведений о них (на бумажном носителе и в машиночитаемом виде) (часть 1 статьи 33 Закона в„– 64-ОЗ) (приложения Nв„– 22, 23 к Перечню).
4.4. Копия приказа (распоряжения) об освобождении от исполнения служебных обязанностей государственных или муниципальных служащих на период осуществления полномочий доверенного лица (часть 2 статьи 33 Закона в„– 64-ОЗ).
4.5. Уведомление от кандидата об отзыве доверенных лиц (часть 5 статьи 33 Закона в„– 64-ОЗ) (приложение в„– 24 к Перечню).

5. Документы, представляемые при выбытии кандидата
на должность Губернатора Амурской области,
кандидатуры для наделения полномочиями члена
Совета Федерации Федерального Собрания
Российской Федерации

5.1. Заявление кандидата о снятии своей кандидатуры (часть 1 статьи 35 Закона в„– 64-ОЗ) (приложение в„– 25 к Перечню).
5.2. Заявление избирательного объединения об отзыве кандидата (часть 2 статьи 35 Закона в„– 64-ОЗ) (приложение в„– 26 к Перечню).
5.3. Решение съезда политической партии либо конференции (общего собрания) регионального отделения политической партии об отзыве кандидата (часть 2 статьи 35 Закона в„– 64-ОЗ) (приложение в„– 27 к Перечню).
5.4. Заявление кандидата об отзыве лица, кандидатура которого представлена для наделения полномочиями сенатора Российской Федерации (часть 1.2 статьи 35 Закона в„– 64-ОЗ) (приложение в„– 28 к Перечню).

6. Документы, представляемые при назначении члена
избирательной комиссии Амурской области
с правом совещательного голоса <7>

6.1. Уведомление кандидата о назначении члена избирательной комиссии Амурской области с правом совещательного голоса (часть 1 статьи 12 Закона в„– 64-ОЗ) (приложение в„– 29 к Перечню) <8>.
6.2. Письменное заявление гражданина о согласии быть членом избирательной комиссии Амурской области с правом совещательного голоса (часть 3 статьи 12 Закона в„– 64-ОЗ) (приложение в„– 30 к Перечню).
Рекомендуется также представлять следующие документы:
6.3. Копия паспорта на назначаемого члена избирательной комиссии Амурской области с правом совещательного голоса или иного документа, удостоверяющего его личность и содержащего сведения о гражданстве и месте жительства.

7. Иные документы, представляемые уполномоченным
представителем по финансовым вопросам кандидата
на должность Губернатора Амурской области

7.1. Сведения о реквизитах специального избирательного счета кандидата на должность Губернатора Амурской области <9>.
7.2. Итоговый финансовый отчет кандидата на должность Губернатора Амурской области (пункт 2 части 2 статьи 52 Закона в„– 64-ОЗ).
Примечание.
При использовании предлагаемых форм слова "Приложение ___ к постановлению избирательной комиссии Амурской области от __ _________ ____ года в„– _________", "УТВЕРЖДЕНА постановлением избирательной комиссии Амурской области от __ _________ ____ года в„– _________", "(обязательная форма)", "(рекомендуемая форма)", линейки и текст под ними, а также примечания и сноски не воспроизводятся.

--------------------------------
<1> Постановление ЦИК России от 4 июня 2014 г. в„– 233/1478-6 "Об определении страниц паспорта гражданина Российской Федерации, копии которых представляются в избирательные комиссии при выдвижении (самовыдвижении) кандидатов, списков кандидатов".
<2> Порядок выдачи копий документов, связанных с работой, установлен статьей 62 Трудового кодекса Российской Федерации.
<3> В случае указания кандидатом в заявлении о согласии баллотироваться рода занятий "домохозяйка" ("домохозяин"), "временно неработающий" представление документов, подтверждающих указанный статус, не требуется.
<4> В избирательных документах используется полное наименование политической партии, если оно состоит не более чем из семи слов. Если полное наименование политической партии состоит более чем из семи слов, а сокращенное наименование не более чем из семи слов, в избирательных документах используется сокращенное наименование политической партии. Если как полное, так и сокращенное наименование политической партии состоит более чем из семи слов, политическая партия согласует с избирательной комиссией Амурской области краткое (состоящее не более чем из семи слов) наименование, которое используется в избирательных документах. Краткое наименование политической партии образуется с соблюдением требований, предусмотренных статьей 6 Федерального закона в„– 95-ФЗ, только из слов, составляющих наименование политической партии, указанное в ее уставе.
<5> Доверенными лицами не могут быть граждане Российской Федерации, являющиеся кандидатами на выборах любого уровня, лица, замещающие государственные или выборные муниципальные должности, главы местных администраций, работники аппаратов избирательных комиссий. Лица, находящиеся на государственной или муниципальной службе, могут быть назначены доверенными лицами при условии их освобождения от исполнения служебных обязанностей на период осуществления полномочий доверенного лица. Регистрация доверенного лица, находящегося на государственной или муниципальной службе, осуществляется при условии представления в избирательную комиссию Амурской области копии соответствующего приказа (распоряжения) об освобождении его от исполнения служебных обязанностей (в том числе на период отпуска).
<6> Каждый кандидат вправе назначить до 100 доверенных лиц.
<7> Перечисленные в данном разделе документы представляются при назначении члена избирательной комиссии Амурской области с правом совещательного голоса.
<8> Кандидат вправе представить соответствующее уведомление со дня представления документов для его регистрации, а после регистрации назначить одного члена избирательной комиссии Амурской области с правом совещательного голоса.
<9> В соответствии с частью 5 статьи 50 Закона в„– 64-ОЗ кандидат в трехдневный срок информирует избирательную комиссию Амурской области о реквизитах своего избирательного счета.





Приложение в„– 1
к Перечню

(рекомендуемая форма)

В избирательную комиссию
Амурской области
_______________________________________
(наименование избирательной комиссии)
_______________________________________
(адрес избирательной комиссии)

Извещение
о проведении съезда (конференции, общего собрания, заседания
уполномоченного органа) избирательного объединения

Избирательное объединение _____________________________________________
(наименование избирательного объединения)
___________________________________________________________________________
извещает избирательную комиссию Амурской области о том, что проводит ______
_______________________________________
(наименование избирательной комиссии)
___________________________________________________________________________
(дата, время и место проведения)
съезд (конференцию, общее собрание, заседание уполномоченного органа) по
вопросу выдвижения кандидата на должность Губернатора Амурской области
_________________________________
(наименование выборной
должности)
___________________________________________________________________________

Контактный телефон: _____________________.
Контактное лицо: ________________________.

__ _____________ 20__ года

______________________________ _______________ __________________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)

Примечание.
Извещение о проведении съезда (конференции, собрания, заседания коллегиального постоянно действующего руководящего органа) избирательного объединения по выдвижению кандидата на должность Губернатора Амурской области направляется в избирательную комиссию Амурской области не позднее чем за один день до дня проведения мероприятия при его проведении в пределах города Благовещенск и не позднее чем за три дня до дня проведения мероприятия при его проведении за пределами города Благовещенск.





Приложение в„– 2
к Перечню

(рекомендуемая форма)

РЕШЕНИЕ <1> съезда политической партии (либо конференции
(общего собрания) регионального отделения
политической партии)
___________________________________________________________________________
(наименование избирательного объединения)

________________________________________ __ ___________________ 20__ г.
(место проведения) (дата проведения)

час. ______ мин. _________
(время проведения)

Число делегатов (участников) _____________________________ ____________.
(съезда политической партии
(иного общественного
объединения) либо
конференции (общего
собрания) регионального
отделения политической
партии (иного
общественного объединения),
иного структурного
подразделения политической
партии (иного общественного
объединения), либо заседания
иного органа политической
партии (иного общественного
объединения), структурного
подразделения политической
партии (иного общественного
объединения)

Число зарегистрированных делегатов (участников),
присутствующих на ________________________________________ ____________.
(съезде политической партии (иного
общественного объединения) либо
конференции (общем собрании)
регионального отделения политической
партии (иного общественного
объединения), иного структурного
подразделения политической партии
(иного общественного объединения),
либо заседании иного органа
политической партии (иного
общественного объединения),
структурного подразделения
политической партии (иного
общественного объединения)

Число делегатов съезда политической партии (иного
общественного объединения) либо делегатов (участников)
конференции (общего собрания) регионального отделения
политической партии (иного общественного объединения),
иного структурного подразделения политической партии
(иного общественного объединения), либо заседания иного
органа политической партии (иного общественного
объединения), структурного подразделения политической
партии (иного общественного объединения), необходимое
для принятия решения в соответствии с уставом политической
партии (иного общественного объединения) ____________.

Количество региональных отделений политической партии,
делегаты от которых принимают участие в работе съезда
политической партии <2> ____________.
Список зарегистрированных делегатов (участников),
принявших участие в работе съезда (конференции, общего
собрания)/заседании органа избирательного объединения
(прилагается на ___________ л.)

Повестка дня

1. О выдвижении кандидата на должность Губернатора Амурской области.
2. ...
1. ...

Слушали: ...
Выступили: ...
Решили (постановили): В соответствии со статьей 25 Закона Амурской области
от 26.06.2012 в„– 64-ОЗ "О выборах Губернатора Амурской области", в
соответствии с
___________________________________________________________________________
(приводится ссылка на норму устава политической партии)
и на основании протокола счетной комиссии съезда (конференции, общего
собрания, иного органа) от __ ______________ 20__ года о результатах
тайного голосования выдвинуть кандидатом на должность Губернатора Амурской
области

__________________________, дата рождения _________ _________ _______ года,
(фамилия, имя, отчество) (число) (месяц) (год)
место рождения ____________________________________________________________
(указывается место рождения согласно паспорту
или документу, заменяющему паспорт гражданина Российской
Федерации)

___________________________________________________________________________
Результаты голосования: "За" _____ чел., "Против" _____ чел. <3>

2.
3.

Председатель _______________________ ________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Секретарь _______________________ ________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)

М.П.
(если избирательное
объединение является
юридическим лицом)

--------------------------------
<1> Решение (выписка из протокола, протокол, постановление, иной документ в соответствии с уставом политической партии (иного общественного объединения) представляется в виде копии на бумажном носителе, которая заверяется лицом, уполномоченным подписывать данный протокол в соответствии с уставом политической партии (иного общественного объединения), а также печатью избирательного объединения.
<2> Указывается только для съезда политической партии.
<3> Заполняется по результатам протокола счетной комиссии.





Приложение в„– 3
к Перечню

(рекомендуемая форма)

В избирательную комиссию Амурской
области от кандидата на должность
Губернатора Амурской области

_______________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)

выдвинутого ____________________________________________
(наименование избирательного объединения)

Заявление

Я, _______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
даю согласие баллотироваться кандидатом на должность Губернатора Амурской
области от избирательного объединения ____________________________________.
(наименование избирательного
объединения)
Обязуюсь в случае избрания прекратить деятельность, несовместимую с
замещением должности Губернатора Амурской области.
Подтверждаю, что я не давал (а) согласия какому-либо иному
избирательному объединению на выдвижение меня кандидатом на должность
Губернатора Амурской области.
О себе сообщаю следующие сведения:
дата рождения - ________ _________ _______ года, место рождения - _________
(день) (месяц) (год)
___________________________________________________________________________
(указывается место рождения согласно паспорту или документу,
заменяющему паспорт гражданина
___________________________________________________________________________
Российской Федерации)
адрес места жительства - __________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации,
район, город,
___________________________________________________________________________
иной населенный пункт, улица, номер дома, корпуса
(строения и т.п.) и квартиры)
вид документа - ___________________________________________________________
(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина
Российской Федерации)
данные документа, удостоверяющего личность, - _____________________________
(серия, номер паспорта
или документа,
___________________________________________________________________________
заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)
выдан - ___________________________________________________________________
(дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего паспорт
или документ, заменяющий паспорт
___________________________________________________________________________
гражданина Российской Федерации)
__________________________________________________________________________,

ИНН - ____________________________ СНИЛС - ________________________________
(идентификационный номер (страховой номер
налогоплательщика индивидуального лицевого
(при наличии)) счета)

гражданство - _____________________________________________________________

профессиональное образование - ____________________________________________
(сведения о профессиональном образовании
(при наличии) с указанием организации,
осуществляющей образовательную
деятельность, года ее окончания
и реквизитов документа об образовании
и о квалификации)
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
___________________________________________________________________________
основное место работы или службы, занимаемая должность/род занятий -
___________________________________________________________________________
(основное место работы или службы, занимаемая должность (в случае
отсутствия основного места работы
___________________________________________________________________________
или службы - род занятий)
__________________________________________________________________________,
___________________________________________________________________________
сведения об исполнении обязанностей депутата на непостоянной основе
и наименование соответствующего
___________________________________________________________________________
представительного органа, депутатом которого является кандидат)
__________________________________________________________________________,
(сведения о судимости кандидата в случае, если у кандидата имелась
или имеется судимость; если судимость снята или
___________________________________________________________________________
погашена, также сведения о дате снятия или погашения судимости,
сведения о кандидате, являющемся иностранным агентом,
__________________________________________________________________________,
или кандидатом, аффилированным с иностранным агентом)
___________________________________________________________________________
(принадлежность к политической партии либо не более чем к одному
общественному объединению,
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
статус в данной политической партии, данном общественном объединении)
___________________________________________________________________________

___________________________ ______________________________________
(подпись собственноручно) (фамилия, имя, отчество указываются
кандидатом собственноручно)

____________________________
(дата внесения подписи
указывается кандидатом
собственноручно)

Примечание.
1. Заявление оформляется в рукописном или машинописном виде на бумажном носителе. При этом фамилия, имя, отчество, подпись кандидата и дата ставятся собственноручно.
2. Данные о месте рождения и об адресе места жительства указываются в соответствии с паспортом или документом, заменяющим паспорт гражданина Российской Федерации. При этом адрес места жительства должен включать в себя наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома, корпуса и квартиры в соответствии с подпунктом 5 статьи 2 Федерального закона в„– 67-ФЗ "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации". В случае отсутствия места жительства вносится запись "места жительства в пределах Российской Федерации не имею".
3. В строке "вид документа" указывается паспорт или один из документов, заменяющих паспорт гражданина Российской Федерации в соответствии с подпунктом 16 статьи 2 Федерального закона от 12 июня 2002 г. в„– 67-ФЗ "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации". В случае указания в качестве документа, заменяющего паспорт гражданина, временного удостоверения личности - серия документа не указывается, вместо даты выдачи указывается срок действия временного удостоверения.
4. Сведения об образовании указываются в соответствии с постановлением ЦИК РФ от 11 июня 2014 г. в„– 235/1488-6 "О разъяснениях по некоторым вопросам указания и проверки сведений об образовании кандидата".
5. Сведения о судимости кандидата указываются, если у кандидата имелась или имеется судимость, с указанием номера (номеров) части (частей), пункта (пунктов), а также наименования (наименований) статьи (статей) Уголовного кодекса Российской Федерации, на основании которой (которых) был осужден кандидат, статьи (статей) Уголовного кодекса, принятого в соответствии с Основами уголовного законодательства Союза ССР и союзных республик, статьи (статей) закона иностранного государства, если кандидат был осужден в соответствии с указанными законодательными актами за деяния, признаваемые преступлением действующим Уголовным кодексом Российской Федерации (подпункт 58 статьи 2 Федерального закона от 12 июня 2002 г. в„– 67-ФЗ "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации").
Если судимость снята или погашена, сведения о судимости, а также, соответственно, слова ", снята" и дата снятия или слова ", погашена" и дата погашения указываются после слов "имелась судимость". Если судимость не снята и не погашена, сведения о судимости указываются после слов "имеется судимость".
6. Если кандидат является лицом, включенным в реестр иностранных агентов, указывается "иностранный агент", если кандидат является аффилированным с лицом, включенным в реестр иностранных агентов, указывается "кандидат является лицом, аффилированным с иностранным агентом".
Если кандидат не является иностранным агентом, кандидатом, аффилированным лицом с иностранным агентом, сведения об этом в заявлении о согласии баллотироваться не указываются.





Приложение в„– 4
к Перечню

(рекомендуемая форма)

СПРАВКА <1>

Дана _________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество кандидата на должность Губернатора
Амурской области)

дата рождения - ________________ _____________________ ______________ года,
(число) (месяц) (год)

в том, что __________ является ____________________________________________
(он/она) (указать членство, участие, статус,

___________________________________________________________________________
наименование политической партии либо иного общественного объединения,
__________________________________________________________________________.
дату регистрации и регистрационный номер общественного объединения)

_____________________________________ _____________ _______________________
(должность) <2> (подпись) (инициалы, фамилия)

_________________________
(дата)

М.П.
политической партии
(иного общественного объединения)

--------------------------------
<1> Справка представляется кандидатом, указавшим такие сведения в заявлении о согласии баллотироваться.
<2> Документ подписывает лицо, уполномоченное на то в соответствии с уставом политической партии либо иного общественного объединения.





Приложение в„– 5
к Перечню

(обязательная форма
утверждена
Федеральным законом в„– 67-ФЗ)

СВЕДЕНИЯ
О РАЗМЕРЕ И ОБ ИСТОЧНИКАХ ДОХОДОВ, ИМУЩЕСТВЕ,
ПРИНАДЛЕЖАЩЕМ КАНДИДАТУ (СУПРУГУ И НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИМ
ДЕТЯМ) НА ПРАВЕ СОБСТВЕННОСТИ, О СЧЕТАХ, ВКЛАДАХ
В БАНКАХ, ЦЕННЫХ БУМАГАХ




Приложение в„– 6
к Перечню

(машиночитаемый вид,
обязательная форма)

СВЕДЕНИЯ
О РАЗМЕРЕ И ОБ ИСТОЧНИКАХ ДОХОДОВ, ИМУЩЕСТВЕ,
ПРИНАДЛЕЖАЩЕМ КАНДИДАТУ (СУПРУГУ И НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИМ
ДЕТЯМ) НА ПРАВЕ СОБСТВЕННОСТИ, О СЧЕТАХ (ВКЛАДАХ)
В БАНКАХ, ЦЕННЫХ БУМАГАХ

в„– п/п
Сведения, необходимые при подготовке документа в машиночитаемом виде с использованием специализированного программного изделия
1.
Фамилия
2.
Имя
3.
Отчество
4.
Вид документа (паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина)
5.
Серия паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина
6.
Номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина
7.
ИНН (указывается при наличии)
8.
СНИЛС
(9)
Доходы за один год, предшествующий году назначения выборов
9.1.
Год, за который представляются сведения о доходах
9.2.
Источник выплаты дохода
9.3.
Сумма (руб.)
(10)
Имущество
(10.1)
Недвижимое имущество:
10.1.1.
Земельные участки:
10.1.1.1.
Место нахождения (адрес)
10.1.1.2.
Общая площадь (кв. м)
10.1.2.
Жилые дома:
10.1.2.1.
Место нахождения (адрес)
10.1.2.2.
Общая площадь (кв. м)
10.1.3.
Квартиры, комнаты:
10.1.3.1.
Место нахождения (адрес)
10.1.3.2.
Общая площадь (кв. м)
10.1.4.
Садовые дома:
10.1.4.1.
Место нахождения (адрес)
10.1.4.2.
Общая площадь (кв. м)
10.1.5.
Машино-места:
10.1.5.1.
Место нахождения (адрес)
10.1.5.2.
Общая площадь (кв. м)
10.1.6.
Иное недвижимое имущество:
10.1.6.1.
Наименование
10.1.6.2.
Место нахождения (адрес)
10.1.6.3.
Общая площадь (кв. м)
10.2.
Транспортные средства:
10.2.1.
Вид
10.2.2.
Марка
10.2.3.
Модель
10.2.4.
Год выпуска
(10.3)
Денежные средства и драгоценные металлы, находящиеся на счетах и во вкладах в банках:
10.3.1.
Наименование и адрес банка
10.3.2.
Номер счета
10.3.3.
Остаток на счете (руб.)
(10.4)
Иное имущество
(10.4.1)
Ценные бумаги
(10.4.1.1)
Акции
10.4.1.1.1.
наименование организации
10.4.1.1.2.
ИНН
10.4.1.1.3.
адрес
10.4.1.1.4.
количество акций
10.4.1.1.5.
номинальная стоимость одной акции (руб.)
(10.4.1.2)
Иные ценные бумаги
10.4.1.2.1.
Вид ценной бумаги
(10.4.1.2.2)
Лицо, выпустившее ценную бумагу:
10.4.1.2.2.1.
ИНН
10.4.1.2.2.2.
адрес
10.4.1.2.2.3.
количество ценных бумаг
10.4.1.2.2.4.
общая стоимость (руб.)
(10.4.2)
Иное участие в коммерческих организациях
10.4.2.1.
Наименование организации
10.4.2.2.
ИНН
10.4.2.3.
адрес
10.4.2.4.
доля участия





Приложение в„– 7
к Перечню

(обязательная форма
утверждена
Указом Президента
Российской Федерации
от 6 июня 2013 г. в„– 546)

СПРАВКА
о принадлежащем кандидату, его супруге (супругу)
и несовершеннолетним детям недвижимом имуществе,
находящемся за пределами территории Российской
Федерации, об источниках получения средств,
за счет которых приобретено указанное имущество,
об их обязательствах имущественного характера
за пределами территории Российской Федерации,
представляемая кандидатом на выборах в органы
государственной власти, выборах глав
муниципальных районов, глав муниципальных
округов и глав городских округов




Приложение в„– 8
к Перечню

(обязательная форма
утверждена
Указом Президента
Российской Федерации
от 6 июня 2013 г. в„– 546)

СПРАВКА
о расходах кандидата, его супруги (супруга)
и несовершеннолетних детей по каждой сделке
по приобретению земельного участка, другого объекта
недвижимости, транспортного средства, ценных бумаг
(долей участия, паев в уставных (складочных) капиталах
организаций), цифровых финансовых активов, цифровой
валюты и об источниках получения средств, за счет
которых совершена сделка, представляемая кандидатом
на выборах в органы государственной власти, выборах
глав муниципальных районов, глав муниципальных
округов и глав городских округов




Приложение в„– 9
к Перечню

(рекомендуемая форма)

В избирательную комиссию
Амурской области от кандидата
на должность Губернатора Амурской области
___________________________________________
(фамилия, имя, отчество кандидата)

ЗАЯВЛЕНИЕ

В соответствии с частью 4 статьи 34 Закона Амурской области
от 26.06.2012 в„– 64-ОЗ "О выборах Губернатора Амурской области" прошу
зарегистрировать назначенного мною уполномоченного представителя
(уполномоченных представителей) по финансовым вопросам.
1.
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя и отчество)

_________________, вид документа ________________________, _______________,
(дата рождения) (паспорт или документ, (серия и номер
заменяющий паспорт документа)
гражданина)
выдан
__________________________________________________________________________,
(дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина)
проживающего по адресу
__________________________________________________________________________,
(наименование субъекта Российской Федерации, район, город,
иной населенный пункт,
__________________________________________________________________________,
улица, дом, корпус, квартира)

2. ...
Объем передаваемых полномочий уполномоченного представителя
(уполномоченных представителей) указан в прилагаемой (прилагаемых)
нотариально удостоверенной доверенности (удостоверенных доверенностях).

Приложение:
1. Нотариально удостоверенная доверенность на уполномоченного
представителя по финансовым вопросам кандидата (нотариально удостоверенные
доверенности на уполномоченных представителей по финансовым вопросам
кандидата) для предъявления и изготовления копии (копий) ______ штук.
2. Письменное согласие уполномоченного представителя (уполномоченных
представителей) по финансовым вопросам кандидата осуществлять указанную
деятельность.

Кандидат на должность
Губернатора Амурской области ___________ _____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
____________________________
(дата)

Примечание.
Регистрация уполномоченного представителя по финансовым вопросам кандидата производится при предъявлении уполномоченным представителем по финансовым вопросам кандидата паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации.





Приложение в„– 10
к Перечню

(рекомендуемая форма)

ДОВЕРЕННОСТЬ

_________________________________________ _____________________________
(число, месяц, год выдачи доверенности) (место выдачи доверенности)
Я, _______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество,
___________________________________________________________________________
дата и место рождения, гражданство, пол, адрес места жительства, серия,
номер и дата выдачи паспорта или документа,
__________________________________________________________________________,
заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации, наименование
или код органа, выдавшего паспорт или документ, заменяющий
паспорт гражданина Российской Федерации)

настоящей доверенностью уполномочиваю гражданина __________________________
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)

_______________________, _________________________, _____________________,
(дата рождения) (гражданство) (пол)
адрес места жительства: ___________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации,

__________________________________________________________________________,
района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома,
корпуса, строения и т.п., квартиры)

вид документа _____________________________, _____________________________,
(паспорт или документ, (серия и номер документа)
заменяющий паспорт
гражданина Российской
Федерации)

выдан ____________________________________________________________________,
(дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт
гражданина Российской Федерации)

быть моим уполномоченным представителем по финансовым вопросам, связанным с
участием в выборах Губернатора Амурской области, и совершать необходимые
действия в пределах указанных полномочий <1>: ____________________________.
Срок доверенности истекает <2> ______, а в случае, если в соответствии с
Законом Амурской области от 26.06.2012 в„– 64-ОЗ "О выборах Губернатора
Амурской области" ведется судебное разбирательство с участием
соответствующего кандидата, - с момента вынесения окончательного решения
судом.
Доверенность выдана без права передоверия.

Доверитель ____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись)
Оттиск печати для финансовых документов
Удостоверительная надпись нотариуса

--------------------------------
<1> При назначении уполномоченного представителя по финансовым вопросам кандидат передает ему следующие полномочия:
1) открытие специального избирательного счета;
2) распоряжение средствами избирательного фонда;
3) учет денежных средств избирательного фонда;
4) контроль за поступлением и расходованием средств избирательного фонда;
5) право подписи на расчетных документах.
<2> Срок полномочий уполномоченного представителя по финансовым вопросам кандидата начинается со дня регистрации указанного уполномоченного представителя избирательной комиссией Амурской области и истекает через 60 дней со дня голосования, а в случае, если в соответствии с настоящим Законом ведется судебное разбирательство с участием соответствующего кандидата, - с момента вынесения окончательного решения судом (части 4 статьи 34 Закона Амурской области от 26 июня 2012 г. в„– 64-ОЗ "О выборах Губернатора Амурской области").





Приложение в„– 11
к Перечню

(рекомендуемая форма)

В избирательную комиссию
Амурской области

Согласие

Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
даю согласие быть уполномоченным представителем по финансовым вопросам
кандидата при проведении выборов Губернатора Амурской области.
Сведения о кандидате, чьим уполномоченным представителем по финансовым
вопросам я даю согласие быть:
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество кандидата, дата рождения)

О себе сообщаю следующие сведения:

дата рождения - _______________ _______________ ___________________ года,
(число) (месяц) (год)

вид документа - __________________________________________________________,
(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина
Российской Федерации)
данные документа, удостоверяющего личность, - _____________________________
(серия, номер паспорта
или документа,

__________________________________________________________________________,
заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)
выдан - __________________________________________________________________,
(дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт
гражданина Российской Федерации)
основное место работы или службы, занимаемая должность/род занятий -
___________________________________________________________________________
(основное место работы или службы, занимаемая должность

__________________________________________________________________________,
(в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

адрес места жительства - ______________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации,
района, города,
___________________________________________________________________________
иного населенного пункта, улицы, номера дома и квартиры)

__________________________________________________________________________,

номер телефона - _________________________________________________________.
(указывается с телефонным кодом)

________________________________________________
(подпись)

_________________________________
(дата)

Примечание.
Указывается адрес места жительства в соответствии с подпунктом 5 статьи 2 Федерального закона от 12 июня 2002 г. в„– 67-ФЗ "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации", о чем имеется соответствующая запись в паспорте гражданина Российской Федерации или документе, заменяющем паспорт гражданина Российской Федерации.





Приложение в„– 12
к Перечню

(рекомендуемая форма)

В избирательную комиссию Амурской
области от кандидата на должность
губернатора Амурской области
________________________________________
(фамилия, имя, отчество)

ЗАЯВЛЕНИЕ <1>

Довожу до Вашего сведения, что в соответствии с частью 5 статьи 34
Закона Амурской области от 26.06.2012 в„– 64-ОЗ "О выборах Губернатора
Амурской области" я прекращаю полномочия своего уполномоченного
представителя по финансовым вопросам.

1. ________________, дата рождения _________ ___________ ________ года.
(фамилия, имя, (число) (месяц) (год)
отчество)

Кандидат на должность
Губернатора Амурской области _____________ ______________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
_________________________________
(дата)

--------------------------------
<1> Указанное заявление представляется в избирательную комиссию Амурской области вместе с заявлением о том, на кого возлагаются полномочия отозванного уполномоченного представителя по финансовым вопросам кандидата (приложение в„– 14). Копии указанных заявлений должны быть одновременно направлены кандидатом в соответствующий филиал публичного акционерного общества "Сбербанк России".





Приложение в„– 13
к Перечню

(рекомендуемая форма)

В избирательную комиссию Амурской
области от кандидата на должность
Губернатора Амурской области
_________________________________________
(фамилия, имя, отчество)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Довожу до Вашего сведения, что в соответствии с частью 5 статьи 34
Закона Амурской области от 26.06.2012 в„– 64-ОЗ "О выборах Губернатора
Амурской области" полномочия отозванного уполномоченного представителя по
финансовым вопросам возлагаются на

__________________________, дата рождения _________ _________ _______ года.
(фамилия, имя, отчество) (число) (месяц) (год)

Кандидат на должность
Губернатора Амурской области _____________ ______________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
_________________________________
(дата)

Примечание.
Регистрация вновь назначенного уполномоченного представителя по финансовым вопросам кандидата осуществляется в порядке, предусмотренном частью 4 статьи 34 Закона Амурской области от 26 июня 2012 г. в„– 64-ОЗ "О выборах Губернатора Амурской области".





Приложение в„– 14
к Перечню

(обязательная форма,
на бумажном носителе
и в машиночитаемом виде)

УТВЕРЖДЕНА

постановлением избирательной
комиссии Амурской области
от __ _____________ 2023 года в„– проект

Список
лиц, которые поставили свои подписи в листах поддержки
кандидата на должность Губернатора
Амурской области <1>

___________________________________________, <2> дата рождения ___________,
(фамилия, имя, отчество кандидата
на должность Губернатора
Амурской области)
выдвинут избирательным объединением ______________________________________,
(наименование избирательного
объединения)
основное место работы или службы, занимаемая должность (в случае отсутствия
основного места работы или службы - род занятий)
__________________________________________________________________________,
место жительства __________________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации, района,
города, иного населенного пункта)

Наименование муниципального округа
или района/городского округа

I.

в„– п/п
Фамилия, имя, отчество депутата представительного органа муниципального образования, и (или) главы муниципального образования
Дата рождения
Статус депутата и наименование представительного органа муниципального образования (с указанием наименования муниципального образования), наименование должности главы муниципального образования (с указанием наименования муниципального образования)
1
2
3
4
1.



2.




Наименование муниципального округа
или района/городского округа

в„– п/п
Фамилия, имя, отчество депутата представительного органа муниципального образования, и (или) главы муниципального образования
Дата рождения
Статус депутата и наименование представительного органа муниципального образования (с указанием наименования муниципального образования), наименование должности главы муниципального образования (с указанием наименования муниципального образования)
1
2
3
4
3.



4.




Наименование муниципального округа
или района/городского округа

в„– п/п
Фамилия, имя, отчество депутата представительного органа муниципального образования, и (или) главы муниципального образования
Дата рождения
Статус депутата и наименование представительного органа муниципального образования (с указанием наименования муниципального образования), наименование должности главы муниципального образования (с указанием наименования муниципального образования)
1
2
3
4
5.



6.




Кандидат на должность
Губернатора Амурской области ________________ ___________ _____________
(фамилия, имя, (подпись) (дата
отчество) внесения
подписи)

--------------------------------
<1> Листы списка должны быть пронумерованы, нумерация в первой графе должна быть сквозной в пределах всего списка. Список должен быть разбит по муниципальным округам и районам, городским округам, на территории которых проводился сбор подписей. Сведения о депутатах представительных органов муниципальных образований и (или) избранных на муниципальных выборах главах муниципальных образований указываются в том же порядке, как подшиты в папки их листы поддержки.
<2> В случае если у кандидата имелась или имеется судимость, в списке после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Сведения о судимости кандидата - сведения о когда-либо имевшихся судимостях с указанием номера (номеров) и части (частей), пункта (пунктов), а также наименования (наименований) статьи (статей) Уголовного кодекса Российской Федерации, на основании которой (которых) был осужден кандидат, статьи (статей) Уголовного кодекса, принятого в соответствии с Основами уголовного законодательства Союза ССР и союзных республик, статьи (статей) закона иностранного государства, если кандидат был осужден в соответствии с указанными законодательными актами за деяния, признаваемые преступлением действующим Уголовным кодексом Российской Федерации (подпункт 58 статьи 2 Федерального закона от 12 июня 2002 г. в„– 67-ФЗ "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации").
Если судимость снята или погашена, сведения о судимости, а также, соответственно, слова ", снята" и дата снятия или слова ", погашена" и дата погашения указываются после слов "имелась судимость -". Если судимость не снята и не погашена, сведения о судимости указываются после слов "имеется судимость -".
В случае если кандидат является иностранным агентом, указывается "иностранный агент"; если является кандидатом, аффилированным с иностранным агентом лицом, указывается "кандидат является лицом, аффилированным с иностранным агентом".
Если кандидат не является иностранным агентом, кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, сведения об этом в заявлении о согласии баллотироваться не указываются.





Приложение в„– 15
к Перечню

(рекомендуемая форма)

Сведения
об изменениях в данных о кандидате на должность
Губернатора Амурской области
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество кандидата)
В соответствии с пунктом 3 части 1 статьи 27 Закона Амурской области от 26.06.2012 в„– 64-ОЗ "О выборах Губернатора Амурской области" уведомляю об изменениях в данных о себе, ранее представленных в избирательную комиссию Амурской области <1>:
1. Сведения "____________" следует заменить на "______________________",
дополнить сведения "________________________________________________".
Причина внесения изменений __________________________________________.
Кандидат
на должность Губернатора
Амурской области








(подпись)

(дата)

(инициалы, фамилия)

--------------------------------
<1> Для подтверждения указанных сведений представляются копии соответствующих документов.





Приложение в„– 16
к Перечню

(рекомендуемая форма)

В избирательную комиссию
Амурской области

от кандидата на должность
Губернатора Амурской области
________________________________
________________________________
(фамилия, имя, отчество)

УВЕДОМЛЕНИЕ

Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
дата рождения - ____________ ______________________ _________________ года,
(число) (месяц) (год)
уведомляю о том, что не имею счетов (вкладов), не храню наличные денежные
средства и ценности в иностранных банках, расположенных за пределами
территории Российской Федерации, не владею и не пользуюсь иностранными
финансовыми инструментами.

Кандидат на должность
Губернатора Амурской области _____________ _____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
_________________________________
(дата)





Приложение в„– 17
к Перечню

(рекомендуемая форма)


В избирательную комиссию
Амурской области
от кандидата на должность
Губернатора Амурской области
________________________________
________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Заявление
В соответствии с пунктом 1.2 статьи 38 Федерального закона от 12.06.2002 в„– 67-ФЗ "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации", частью 11 статьи 27 Закона Амурской области от 26.06.2012 в„– 64-ОЗ "О выборах Губернатора Амурской области" представляю сведения о трех кандидатурах, отвечающих предусмотренным федеральным законом требованиям к кандидатам для наделения полномочиями сенатора Российской Федерации, одна из которых в случае избрания представившего ее кандидата будет наделена полномочиями сенатора Российской Федерации - представителя от Правительства Амурской области.
Приложение:
на __ л. и на ___ электронном носителе (оптических компакт-дисках CD-R или CD-RW либо USB Flash Drive).
Кандидат на должность
Губернатора Амурской области




(подпись)

(инициалы, фамилия)



(дата)





Приложение в„– 18
к Перечню

В избирательную комиссию
Амурской области
от кандидата на должность
Губернатора Амурской области
________________________________
________________________________
(фамилия, имя, отчество)

Сведения
о кандидатурах для наделения полномочиями сенатора
Российской Федерации Федерального Собрания
Российской Федерации

1. _______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)

дата рождения ______________ ________________ ____________ года,
(число) (месяц)

место жительства _________________________________________________________,
(наименование субъекта Российской Федерации, района,
города,
__________________________________________________________________________,
иного населенного пункта, где находится место жительства)
___________________________________________________________________________

основное место работы или службы, занимаемая должность (в случае отсутствия
основного места работы или службы - род занятий) __________________________

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,
2. ...
3. <1> ...

Кандидат на должность
Губернатора Амурской области _____________ _____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
_________________________________
(дата)

--------------------------------
<1> Сведения представляются только на три кандидатуры.





Приложение в„– 19
к Перечню

(рекомендуемая форма)

Кандидату на должность
Губернатора Амурской области
______________________________________
______________________________________
(фамилия, имя, отчество)

Заявление

Я, ________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)

дата рождения ______________ ________________ ____________ года,
(число) (месяц)

место рождения ____________________________________________________________
(указывается место рождения согласно паспорту
или документу, заменяющему
___________________________________________________________________________
паспорт гражданина Российской Федерации)

адрес места
жительства ______________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации, район,
город, иной
___________________________________________________________________________
населенный пункт, улица, номера дома, корпуса и квартиры)

вид документа _____________________________________________________________
(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина)
___________________________________________________________________________
(серия, номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина)

выдан _____________________________________________________________________
(дата выдачи, наименование или код органа,
_____________________________________________________________________
выдавшего паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина)

гражданство _______________________________________________________________

основное место работы или службы, занимаемая должность (в случае отсутствия
основного места работы или службы - род занятий)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(сведения, подтверждающие, что данное лицо отвечает требованиям,
предусмотренным частью 1 статьи 2, частью 1 статьи 3 Федерального
закона от 22.12.2020 в„– 439-ФЗ "О порядке формирования Совета
Федерации Федерального Собрания Российской Федерации")

даю согласие на представление меня в качестве кандидатуры для наделения
полномочиями сенатора Российской Федерации Федерального Собрания Российской
Федерации.
В случае наделения меня полномочиями сенатора Российской Федерации
Федерального Собрания Российской Федерации обязуюсь прекратить
деятельность, несовместимую со статусом сенатора Российской Федерации
Федерального Собрания Российской Федерации.
Ограничения, препятствующие в соответствии с Федеральными законами
"Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме
граждан Российской Федерации", "О порядке формирования Совета Федерации
Федерального Собрания Российской Федерации" наделению полномочиями сенатора
Российской Федерации Федерального Собрания Российской Федерации,
отсутствуют.
О том, что данное заявление отзыву не подлежит, мне известно.

___________________________ _____________________________________
(подпись собственноручно) (фамилия, имя, отчество указываются
собственноручно)
_____________________________________
(дата внесения подписи указывается
собственноручно)

Примечание.
В соответствии с частью 1 статьи 2, частью 1 статьи 3 Федерального закона от 22 декабря 2020 г. в„– 439-ФЗ "О порядке формирования Совета Федерации Федерального Собрания Российской Федерации" кандидатом для наделения полномочиями члена Совета Федерации может быть гражданин Российской Федерации, достигший возраста тридцати лет, постоянно проживающий на территории Амурской области в течение пяти лет, непосредственно предшествующих выдвижению кандидатом для наделения полномочиями члена Совета Федерации, либо в совокупности в течение двадцати лет, предшествующих выдвижению кандидатом для наделения полномочиями члена Совета Федерации. Требование о постоянном проживании на территории Амурской области не распространяется на кандидата для наделения полномочиями члена Совета Федерации, который:
1) на день голосования на выборах соответствующего органа государственной власти субъекта Российской Федерации является:
а) сенатором Российской Федерации - представителем от данного субъекта Российской Федерации;
б) депутатом Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации:
избранным по одномандатному избирательному округу, образованному на территории данного субъекта Российской Федерации;
входившим в качестве кандидата в депутаты в региональную группу кандидатов федерального списка кандидатов, соответствующую данному субъекту Российской Федерации, или группе субъектов Российской Федерации, в которую входит данный субъект Российской Федерации, или части территории данного субъекта Российской Федерации;
в) лицом, имеющим воинское звание высшего офицера или специальное звание высшего начальствующего состава либо соответствующий им классный чин юстиции;
г) лицом, замещающим должность федеральной государственной гражданской службы и имеющим классный чин, соответствующий воинскому званию генерала армии, адмирала флота, генерал-полковника, адмирала;
2) в совокупности в течение пяти лет, предшествующих выдвижению кандидатом для наделения полномочиями сенатора Российской Федерации - представителя от субъекта Российской Федерации:
а) проходит или проходил военную службу, службу в органах внутренних дел Российской Федерации, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы Российской Федерации, органах принудительного исполнения Российской Федерации, органах по контролю за оборотом наркотических и психотропных веществ, таможенных органах Российской Федерации, налоговых органах Российской Федерации, Следственном комитете Российской Федерации, войсках национальной гвардии Российской Федерации, органах прокуратуры Российской Федерации на территории данного субъекта Российской Федерации;
б) проходит или проходил дипломатическую службу и имеет дипломатический ранг Чрезвычайного и Полномочного Посла;
в) являлся сенатором Российской Федерации (членом Совета Федерации) - представителем от законодательного (представительного) или исполнительного органа государственной власти данного субъекта Российской Федерации;
г) замещает или замещал должности федеральной государственной гражданской службы на территории данного субъекта Российской Федерации;
д) замещает или замещал государственные должности или должности государственной гражданской службы данного субъекта Российской Федерации;
е) замещает или замещал муниципальные должности или должности муниципальной службы данного субъекта.





Приложение в„– 20
к Перечню

(рекомендуемая форма)


В избирательную комиссию Амурской
области от кандидата на должность
Губернатора Амурской области
______________________________________
(фамилия, имя, отчество кандидата)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, _____________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество кандидата)
кандидат на должность Губернатора Амурской области, в соответствии с частью 1 статьи 33 Закона Амурской области от 26.06.2012 в„– 64-ОЗ "О выборах Губернатора Амурской области" назначаю своих доверенных лиц в количестве ____ человек согласно прилагаемому списку и представляю документы для их регистрации.
Приложение:
1. Список доверенных лиц кандидата на должность Губернатора Амурской области, на ____ листах.
2. Заявления о согласии быть доверенными лицами кандидата <1>, ____ штук на ____ листах.
3. Копии приказов (распоряжений), предусмотренных частью 2 статьи 33 Закона Амурской области от 26.06.2012 в„– 64-ОЗ "О выборах Губернатора Амурской области" (при назначении доверенных лиц, находящихся на государственной или муниципальной службе) <2>, _____ штук на _____ листах.
4. Электронный носитель, содержащий информацию, указанную в пункте 1 (оптический компакт-диск, CD-R или CD-RW либо USB Flash Drive), _____ штук.
Кандидат на должность
Губернатора Амурской области




(подпись)

(инициалы, фамилия)



(дата)

--------------------------------
<1> Документ представляется в отношении каждого лица, указанного в списке доверенных лиц кандидата на должность Губернатора Амурской области.
<2> Документ представляется в отношении каждого лица, находящегося на государственной или муниципальной службе.





Приложение в„– 21
к Перечню

(рекомендуемая форма)

В избирательную комиссию
Амурской области
от _______________________________
(фамилия, имя, отчество)

Заявление

Я, ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
даю согласие быть доверенным лицом при проведении выборов Губернатора
Амурской области.
Сведения о кандидате, доверенным лицом которого я даю согласие быть:
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество кандидата, дата рождения)
О себе сообщаю следующие сведения:
__________________________, дата рождения _________ _________ _______ года,
(фамилия, имя, отчество) (число) (месяц) (год)

_________________________________________, _______________________________,
(паспорт или документ, заменяющий (серия и номер документа)
паспорт гражданина Российской
Федерации)
выдан, ____________________________________________________________________
(дата выдачи)

адрес места жительства ____________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации,
район, город, иной населенный
__________________________________________________________________________,
пункт, улица, дом, корпус, квартира)
основное место работы ____________________________________________________,
(наименование основного места работы или службы,
занимаемая должность, при их отсутствии -
род занятий)

__________________________________________________________________________.
(отдельно указывается, находится ли лицо на государственной
или муниципальной службе)

Подтверждаю, что я не подпадаю под ограничения, установленные частью 2
статьи 33 Закона Амурской области от 26.06.2012 в„– 64-ОЗ "О выборах
Губернатора Амурской области".

_____________________________
(подпись)
_____________________________
(дата)

Примечание.
Указывается адрес места жительства в соответствии с подпунктом 5 статьи 2 Федерального закона от 12 июня 2002 г. в„– 67-ФЗ "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации", о чем имеется соответствующая запись в паспорте гражданина Российской Федерации или документе, заменяющем паспорт гражданина Российской Федерации.





Приложение в„– 22
к Перечню

(обязательная форма)

УТВЕРЖДЕНА
постановлением избирательной
комиссии Амурской области
от __ ____ 2023 года в„– проект

СПИСОК
доверенных лиц кандидата на должность Губернатора
Амурской области

_________________________________________
(фамилия, имя, отчество кандидата)

1. ________________, дата рождения - _________ _________ ________ года,
(фамилия, имя, (число) (месяц) (год)
отчество)
вид документа - __________________________________________________________,
(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина
Российской Федерации)
данные документа, удостоверяющего личность, - ____________________________,
(серия, номер паспорта или
документа, заменяющего
паспорт гражданина
Российской Федерации)
выдан - __________________________________________________________________,
(дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт
гражданина Российской Федерации)

основное место работы или службы, занимаемая должность/род занятий -
___________________________________________________________________________
(основное место работы или службы, занимаемая должность
__________________________________________________________________________,
(в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий)
___________________________________________________________________________
(отдельно указывается, находится ли лицо на государственной
или муниципальной службе)
адрес места жительства - __________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации,
района, города, иного

__________________________________________________________________________.
населенного пункта, улицы, номера дома и квартиры)

2. ...
Кандидат на должность
Губернатора Амурской области ___________ _______________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
_________________________________
(дата)

Примечания. 1. В строке "вид документа" указывается паспорт гражданина или один из документов, заменяющих паспорт гражданина Российской Федерации в соответствии с подпунктом 16 статьи 2 Федерального закона от 12 июня 2002 г. в„– 67-ФЗ "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации".
2. Указывается адрес места жительства в соответствии с подпунктом 5 статьи 2 Федерального закона от 12 июня 2002 г. в„– 67-ФЗ "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации", о чем имеется соответствующая запись в паспорте гражданина Российской Федерации или документе, заменяющем паспорт гражданина Российской Федерации.
3. Если лицо находится на государственной или муниципальной службе, то после указания занимаемой должности, рода занятий указывается соответственно "находится на государственной службе", "находится на муниципальной службе".
4. Сведения о каждом доверенном лице рекомендуется размещать только на одной странице списка (без переноса на следующую страницу).





Приложение в„– 23
к Перечню

(обязательная форма)


УТВЕРЖДЕНА
постановлением избирательной
комиссии Амурской области
от __ ____ 2023 года в„– проект
СПИСОК
доверенных лиц кандидата на должность Губернатора
Амурской области
(в машиночитаемом виде)

в„– п/п
Сведения, необходимые для ввода, при подготовке документа в машиночитаемом виде с использованием специализированного программного изделия
1.
Номер доверенного лица в списке
2.
Фамилия доверенного лица
3.
Имя доверенного лица
4.
Отчество доверенного лица
5.
Дата рождения доверенного лица
6.
Вид документа (паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина) доверенного лица
7.
Серия паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, доверенного лица
8.
Номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, доверенного лица
9.
Дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, доверенного лица
10.
Наименование субъекта Российской Федерации, в котором находится место жительства доверенного лица
11.
Район, город, иной населенный пункт, в котором находится место жительства доверенного лица
12.
Улица, номера дома и квартиры места жительства доверенного лица
13.
Наименование государства (иного, чем Российская Федерация) (для доверенных лиц, проживающих за пределами территории Российской Федерации)
14.
Основное место работы или службы доверенного лица (в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий)
15.
Занимаемая должность доверенного лица
16.
Доверенное лицо находится на государственной или муниципальной службе
17.
Фамилия кандидата
18.
Имя кандидата
19.
Отчество кандидата
20.
Дата рождения кандидата

Примечание.
Сведения представляются в виде файла (ов), подготовленного (ых) с использованием специализированного программного изделия.





Приложение в„– 24
к Перечню

(рекомендуемая форма)

В избирательную комиссию Амурской
области от кандидата на должность
Губернатора Амурской области
________________________________________
(фамилия, имя, отчество)

УВЕДОМЛЕНИЕ

Довожу до Вашего сведения, что в соответствии с частью 5 статьи 33
Закона Амурской области от 26.06.2012 в„– 64-ОЗ "О выборах Губернатора
Амурской области" я отзываю назначенных мною доверенных лиц в количестве
_______________ в соответствии с нижеуказанным списком.

1. ________________, дата рождения - _________ _________ ________ года.
(фамилия, имя, (число) (месяц) (год)
отчество)


2. ...

После отзыва количество доверенных лиц, назначенных мною, составляет
__________.

Кандидат на должность
Губернатора Амурской области ___________ _______________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
_________________________________
(дата)





Приложение в„– 25
к Перечню

(рекомендуемая форма)


В избирательную комиссию Амурской
области от кандидата (зарегистрированного
кандидата) на должность Губернатора
Амурской области
______________________________________
(фамилия, имя, отчество)
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с частью 1 статьи 35 Закона Амурской области от 26.06.2012 в„– 64-ОЗ "О выборах Губернатора Амурской области" я снимаю свою кандидатуру на должность Губернатора Амурской области в связи с
__________________________________________________________________
(указать причину)
Кандидат на должность Губернатора
Амурской области




(подпись)

(инициалы, фамилия)




(дата)

Примечание.
1. Данное заявление не подлежит отзыву.
2. Причина отказа от дальнейшего участия в выборах может указываться в случае наличия вынуждающих обстоятельств.
3. Кандидат вправе снять свою кандидатуру в любое время, но не позднее чем за 5 дней до дня голосования, а в случае наличия вынуждающих к тому обстоятельств - не позднее чем за один день до дня голосования.





Приложение в„– 26
к Перечню

(рекомендуемая форма)

В избирательную комиссию Амурской
области от избирательного объединения
____________________________________________
(наименование избирательного объединения)

ЗАЯВЛЕНИЕ

В соответствии с частью 2 статьи 35 Закона Амурской области
от 26.06.2012 в„– 64-ОЗ "О выборах Губернатора Амурской области" и на
основании решения съезда либо конференции (общего собрания) регионального
отделения политической партии

от "__" ____ избирательное объединение ____________________________________
(наименование политической партии)

отзывает кандидата на должность Губернатора Амурской области

__________________________________________________________________________.
(фамилия, имя, отчество кандидата)

Приложение: Решение съезда либо конференции (общего собрания)
регионального отделения политической партии об отзыве кандидата на
должность Губернатора Амурской области.

___________________________ _______________ _______________________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)

М.П.
избирательного
объединения

Примечание:
1. Данное заявление не подлежит отзыву.
2. Политическая партия вправе отозвать выдвинутого ею кандидата в любое время, но не позднее чем за 5 дней до дня голосования.





Приложение в„– 27
к Перечню

(рекомендуемая форма)

Решение съезда
либо конференции (общего собрания)
____________________________________________________________
(наименование избирательного объединения, номер съезда
либо конференции (общего собрания))

_________ _________ _______ года
(число) (месяц) (год)

Об отзыве кандидата на должность Губернатора Амурской области

Съезд решил:
1. В соответствии с частью 2 статьи 35 Закона от 26.06.2012 в„– 64-ОЗ "О
выборах Губернатора Амурской области" и на основании протокола счетной
комиссии съезда (либо конференции (общего собрания)) от _____
_____________года о результатах тайного голосования отозвать кандидата на
должность Губернатора Амурской области.

______________________________________________________
(фамилия, имя, отчество кандидата)

Основания отзыва кандидата ___________________________________________.
(указываются, если устав политической
партии содержит такие основания)

___________________________ _______________ _______________________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)

М.П.
избирательного
объединения





Приложение в„– 28
к Перечню

(рекомендуемая форма)


В избирательную комиссию Амурской
области от кандидата на должность
Губернатора Амурской области
________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Заявление
об отзыве лица, кандидатура которого представлена
для наделения полномочиями сенатора Российской
Федерации Федерального Собрания
Российской Федерации
В соответствии с пунктом 30.2 статьи 38 Федерального закона от 12.06.2002 в„– 67-ФЗ "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации", части 1.2 статьи 35 Закона Амурской области от 26.06.2012 в„– 64-ОЗ "О выборах Губернатора Амурской области" отзываю кандидатуру
________________________________________________________________
_______________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
представленного (представленную) для наделения полномочиями сенатора Российской Федерации Федерального Собрания Российской Федерации, в связи с
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________.
(указываются вынуждающие к тому обстоятельства <1>)
Кандидат на должность
Губернатора Амурской области




(подпись)

(инициалы, фамилия)



(дата)

--------------------------------
<1> Зарегистрированный кандидат на должность Губернатора Амурской области вправе не позднее чем за один день до дня голосования представить письменное заявление об отзыве кандидатуры для наделения полномочиями члена Совета Федерации, представленной в избирательную комиссию Амурской области, при наличии вынуждающих обстоятельств, указанных в части 8 статьи 35 Закона Амурской области от 26 июня 2012 г. в„– 64-ОЗ "О выборах Губернатора Амурской области".





Приложение в„– 29
к Перечню

(рекомендуемая форма)

В избирательную комиссию Амурской
области от кандидата на должность
Губернатора Амурской области <1>
__________________________________________
(фамилия, имя, отчество)

УВЕДОМЛЕНИЕ

Довожу до Вашего сведения, что в соответствии с частью 1 статьи 12
Закона Амурской области от 26.06.2012 в„– 64-ОЗ "О выборах Губернатора
Амурской области" я назначил членом избирательной комиссии Амурской области
с правом совещательного голоса
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)

дата рождения _________ _________ _______ года, гражданство ______________,
(число) (месяц) (год)
вид документа ____________________________________, _________ ____________,
(паспорт или документ, заменяющий (серия) (номер)
паспорт гражданина)
выдан ____________________________________________________________________,
(дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего паспорт
или документ, заменяющий паспорт гражданина)
основное место работы ____________________________________________________,
(наименование основного места работы или службы,
занимаемая должность, при отсутствии - род занятий)
__________________________________________________________________________,
(указывается, находится ли лицо на государственной
или муниципальной службе)
адрес места жительства ___________________________________________________,
(наименование субъекта РФ, район, город, иной
населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира)
__________________________________________________________________________.
(номер телефона с кодом города)

Кандидат на должность
Губернатора Амурской области ___________ _______________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
_________________________________
(дата)

--------------------------------
<1> Каждый кандидат вправе со дня представления в избирательную комиссию Амурской области документов для регистрации назначить одного члена избирательной комиссии Амурской области с правом совещательного голоса.





Приложение в„– 30
к Перечню

(рекомендуемая форма)

Кандидату на должность Губернатора
Амурской области
__________________________________
(фамилия, имя, отчество)
от _______________________________
(фамилия, имя, отчество)

Заявление

Даю согласие на назначение меня членом избирательной комиссии Амурской
области с правом совещательного голоса.
Подтверждаю, что я не подпадаю под ограничения, установленные частью 2
статьи 12 Закона Амурской области от 26.06.2012 в„– 64-ОЗ "О выборах
Губернатора Амурской области".
О себе сообщаю следующие сведения:
дата рождения _________ _________ _______ года, гражданство ______________,
(число) (месяц) (год)

вид документа , ,
(паспорт или документ, заменяющий (серия) (номер)
паспорт гражданина)

выдан ____________________________________________________________________,
(дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего паспорт
или документ, заменяющий паспорт гражданина)
основное место работы _____________________________________________________
(наименование основного места работы или службы,
занимаемая должность, при отсутствии -
род занятий)
__________________________________________________________________________,
(указывается, находится ли лицо на государственной
или муниципальной службе)
адрес места жительства ____________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации,
район, город, иной населенный пункт, улица, дом,
корпус, квартира)
__________________________________________________________________________.
(номер телефона с кодом города, адрес электронной почты в сети Интернет)

_________________________
(подпись)
_________________________
(дата)

Примечания.
1. Адрес места жительства указывается согласно паспорту или документу, заменяющему паспорт гражданина.
2. Согласно части 2 статьи 12 Закона Амурской области от 26 июня 2012 г. в„– 64-ОЗ "О выборах Губернатора Амурской области" членом избирательной комиссии с правом совещательного голоса не могут быть назначены граждане Российской Федерации, не достигшие возраста 18 лет, граждане Российской Федерации, признанные вступившим в законную силу решением суда недееспособными, лица, не имеющие гражданства Российской Федерации, граждане Российской Федерации, имеющие гражданство иностранного государства либо вид на жительство или иной документ, подтверждающий право на постоянное проживание гражданина Российской Федерации на территории иностранного государства, выборные должностные лица, члены Совета Федерации Федерального Собрания Российской Федерации, депутаты законодательных (представительных) органов государственной власти и представительных органов муниципальных образований, главы местных администраций муниципальных (округов) районов, городских округов, внутригородских территорий городов федерального значения, поселений (далее - главы местных администраций), а также лица, замещающие командные должности в воинских частях, военных организациях и учреждениях, судьи (за исключением судей, находящихся в отставке), прокуроры, работники аппаратов избирательных комиссий, доверенные лица кандидатов, лица, включенные в реестр иностранных агентов.


------------------------------------------------------------------